Революция в европейских системах здравоохранения для пациентов с раком легких: призыв к действиям по улучшению профилактики, раннего выявления, лечения и мониторинга с помощью новых технологий

Призыв к действию озаглавлен: «Революция в европейских системах здравоохранения для пациентов с раком легких: призыв к действиям по улучшению профилактики, раннего выявления, лечения и мониторинга с помощью новых технологий.'  

Политики всех мастей пытаются преодолеть барьеры в сфере здравоохранения для борьбы с раком легких.   Все правительства и политики любого оттенка хотят, чтобы их граждане, которые болеют или могут заболеть раком легких, имели лучший и более здоровый образ жизни. '  Идеи левых, правых и даже центра о том, как лучше всего сохранить жизнь и здоровье населения, могут различаться в зависимости от налоговой политики и других факторов, но основные принципы поддержания устойчивости систем здравоохранения не отличаются от того, какой «цвет» правительства находится у власти. один раз. Или не должно быть.

Но препятствия на пути облегчения доступа пациентов с раком легких к лучшему доступному медицинскому обслуживанию и, таким образом, сохранения здоровья людей могут быть устранены коллективно с помощью политических инициатив, таких как предстоящий план ЕС по борьбе с раком.

Прогресс в борьбе с раком легких, на что указывают эксперты…

Прогресс в направлении целевой программы для скрининг на рак легких ограничен. В половине опрошенных стран это даже не запланировано, и только в одной оно реализовано полностью, и есть большие различия в доле ключевых центров, которые имеют возможности или инфраструктуру для выполнения всестороннее геномное профилирование и в какой момент это инициируется. Междисциплинарные комиссии по опухолям обслуживают больных раком легких только в половине стран; им часто не хватает всесторонних навыков, и они не поддерживаются инфраструктурой или законодательством для обмена данными о пациентах -

Доступ к программное обеспечение для поддержки принятия клинических решений является скудным - хотя во многих странах лечение под молекулярным контролем может быть назначено и возмещено не по назначению. 

Реклама

Анкеты на основе приложений используются ключевыми центрами для получения результатов, сообщаемых пациентами, но с небольшим использованием устройств цифрового мониторинга, и меньше алгоритмов для подсказки индивидуального вмешательства.

Эпидемиологические регистры для пациентов с раком легких редко включают данные о результатах на национальном уровне или связывают свои личные диагностические данные с данными о результатах. Оказание помощи при раке легких не является приоритетной задачей и не является централизованной.

Результаты опроса дополняются - и во многих случаях подтверждаются - круглыми столами с экспертами, которые выявили недостатки в национальные планы по борьбе с раком легких и опыт, доступный через MTB и MDT, ограничения на возмещение и разнообразие ИТ-систем, препятствующих обмену данными. 

Выделены национальные доклады dпроходит от предъявления к лечению и передачи результатов анализов, недостаточная осведомленность медицинских работников о вариантах лечения, вариативность руководств, отсутствие рутинного использования молекулярных тестов и NGS и программного обеспечения для поддержки принятия клинических решений - все это приводит к расхождениям в качестве помощи.

(Более подробная разбивка доступна в призыве к действию.)

Предстоящий план ЕС по борьбе с раком

Улучшение результатов при раке легких в значительной степени зависит от ранней и точной диагностики, включая определение стадии, возможность быстрого и надлежащего лечения и снижение частоты прогрессирования / метастатической стадии. Первичная профилактика в виде отказа от курения имеет первостепенное значение при раке легких, но без негопроведение эффективного скрининга этого заболевания невозможно было завоевать в ближайшие десятилетия. По мере появления новых подходов к диагностике и лечению обсуждается их клиническая полезность. 

В частности, рутинное использование Секвенирование следующего поколения (NGS) на образцах опухолей теперь рекомендовано Европейским обществом медицинской онкологии (ESMO) при распространенном неплоскоклеточном немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ). Инновации также распространяются на менеджмент, переход к мультидисциплинарной командес. Достижения уже позволяют применять более индивидуальный подход к лечению пациентов с далеко зашедшим немелкоклеточным раком легкого, при этом варианты лечения под молекулярным контролем (MGTO) переходят от концепции к рутинной практике. 

Но в Европе существуют препятствия, о чем свидетельствует ограниченный доступ к NGS во многих странах, обусловленный рядом факторов: задержки с утверждением, ограничения по возмещению расходов и финансированию, несоответствие инфраструктуры и возможностей, отсутствие доступа к диагностике и сопутствующему лечению, ограниченность. мобилизация цифрового мониторинга и данных, недостаточное внимание к результатам и качеству жизни при последующем наблюдении за пациентами, а также неравномерный уровень информации и образования. 

В ЕС требуются действия для ускорения улучшений и использования возможностей, в частности, путем реализации раннего диалога, раннего использования передовых диагностических и терапевтических средств, более чувствительной оценки ценностей, лучшей мобилизации специалистов, более четких руководящих принципов, а также стандартизации данных и инфраструктуры.

Как уже упоминалось, дополнительная разбивка вышеуказанной информации доступен здесь и более подробный отчет выйдет в конце этого месяца.