Каждый всплеск COVID-19 представляет собой риск для медицинских работников: посттравматическое стрессовое расстройство.

Колени медсестры Криса Протта подскакивают, сердце бешено колотится, во рту пересыхает, а разум наводнен мрачными воспоминаниями, когда он рассказывает о работе в отделении интенсивной терапии (ICU) Медицинского центра Милуоки, штат Вирджиния. пандемия скачки, пишет Лиза Бэртлейн.

Протт разделяет борьбу, характерную для многих ветеранов вооруженных сил, о которых он заботился в течение многих лет: симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Протт был среди полудюжины сотрудников интенсивной терапии, которые рассказали Рейтер о таких симптомах, как пробуждение от кошмаров, залитых потом; воспоминания умирающих пациентов во время полные страха первые дни пандемии; вспыхивающий гнев; и панику при звуке медицинских сигналов тревоги. Тем, у кого симптомы длятся дольше одного месяца и достаточно серьезны, чтобы мешать повседневной жизни, можно диагностировать посттравматическое стрессовое расстройство.

Развивающийся вариант Дельта обрушивается на новую травму, поскольку Соединенные Штаты и другие страны начинают изучать посттравматическое стрессовое расстройство у медицинских работников. Данные уже показали, что медицинские работники США находились в кризисе до COVID-19.

Хотя посттравматическое стрессовое расстройство ассоциируется с боевыми действиями, оно может возникать у гражданских лиц после стихийных бедствий, жестокого обращения или других травм. Медицинские работники могут неохотно приравнивать свой опыт к опыту вернувшихся солдат.

«Я чувствую себя тупицей, называя это посттравматическим стрессовым расстройством», - сказал Протт. «Мне потребовалось много времени, чтобы поговорить с кем-нибудь, потому что я вижу парней с настоящим посттравматическим стрессовым расстройством. То, что у меня происходит, ничто по сравнению с этим, поэтому вы чувствуете себя виноватым, думая об этом».

Психиатр доктор Бессель ван дер Колк знает лучше.

Реклама

«На первый взгляд медсестра в вашей местной больнице не будет похожа на парня, вернувшегося из Афганистана», - сказал автор книги «Тело держит счет: мозг, разум и тело в исцелении от травм». «Но за всем этим у нас есть те же основные функции, определенные нейробиологией».

Исследования перед пандемией показали, что частота посттравматического стрессового расстройства среди медицинских работников первой линии варьировалась от 10% до 50%. Уровень самоубийств среди врачей был более чем в два раза выше, чем среди населения в целом.

Американская медицинская ассоциация (AMA) обратилась к военному психологу и Национальному центру посттравматического стрессового расстройства при Департаменте по делам ветеранов (VA), чтобы помочь ему измерить влияние пандемии.

Прошлой осенью резидент Центра психиатрии Центра медицинских наук Техасского технологического университета доктор Хусейн Баязит и исследователи из его родной Турции опросили 1,833 турецких медицинских работника. Результаты, представленные в мае на заседании Американской психиатрической ассоциации, показали, что частота посттравматического стрессового расстройства составляет 49.5% среди нефизиков и 36% среди врачей. Частота суицидальных мыслей увеличилась, поскольку рабочие проводили больше времени на установках COVID-19.

Профсоюзы хотят уменьшить травмы, устанавливая национальные правила в отношении количества пациентов, находящихся под опекой каждой медсестры. Рабочие говорят, что им не нужно платить за терапию, лекарства и другие вмешательства.

AMA и другие группы хотят большей конфиденциальности для врачей, обращающихся за психиатрическими услугами. Большинство сотрудников интенсивной терапии, которые обсуждали посттравматическое стрессовое расстройство с агентством Reuters, попросили сохранить анонимность, опасаясь последствий на работе.

Нью-Йоркская система здравоохранения Mount Sinai и система здравоохранения Чикагского университета Rush предоставляют бесплатные конфиденциальные услуги в области психического здоровья.

Новый Центр стресса, устойчивости и личностного роста на горе Синай предлагает медсестрам программу поддержки сверстников «Battle Buddies» в стиле военных. Капеллан из программы Раша «Дорога домой» для ветеранов руководит группой поддержки скорой утраты «посттравматического роста» для медсестер интенсивной терапии.

Система VA предоставляет бесплатные краткосрочные консультации по психическому здоровью в рамках своей программы помощи сотрудникам. По словам представителя, многие местные учреждения VA дополняют их группами духовного консультирования и реагирования на кризисные ситуации.

По словам доктора Кристин Сински, вице-президента AMA, около 5,000 американских врачей уходят каждые два года из-за эмоционального выгорания. По ее словам, ежегодные затраты составляют около 4.6 миллиарда долларов, включая упущенную выгоду от вакансий и расходов на подбор персонала.

В результате проведенного в марте обследования больниц Министерство здравоохранения и социальных служб предупредило, что «нехватка персонала сказалась на уходе за пациентами, а истощение и травмы сказались на психическом здоровье персонала».

Хирург-травматолог доктор Кари Джерге вызвался работать в отделении Феникса COVID-19 во время всплеска болезни прошлой зимой. Она отказалась от значительно большей заработной платы, чтобы вернуться в отделение интенсивной терапии после всплеска варианта Дельта.

Джердж побуждает других уделять первоочередное внимание «самосохранению», но беспокоится о потере опыта. «Медсестра, которая проработала в отделении интенсивной терапии в течение 20 лет и просто интуитивно чувствует, когда что-то не так с пациентом, - бесценна», - сказала она.

40-летняя медсестра Паскалин Мухиндура, которая ухаживает за пациентами с COVID-19 в Канзас-Сити, штат Миссури, выступает за безопасность медицинских работников с тех пор, как потеряла коллегу из-за болезни на ранней стадии пандемии.

«Ситуация становится все хуже и хуже. Мы возвращаемся в то место, которое снова пробудило эти эмоции», - сказал Мухиндура, добавив, что многие работодатели не предлагают адекватное страховое покрытие для лечения.

ICU способствует духу товарищества, выкованному в бою. Группа медсестер из Южной Калифорнии, занимающихся COVID-19, сделала одинаковые татуировки. Медицинские работники сочувствуют, что плачут по дороге домой после трудных смен, поддерживают друг друга в социальных сетях и подталкивают коллег обращаться за помощью.

«Нет ничего плохого в том, чтобы чувствовать себя таким образом», - сказала медсестра из VA Prott. «Но ты должен с этим справиться».

Поделиться этой статьей: